Resumo Apesar do aumento no número de competições Ironman em todo o mundo e milhares de atletas se juntarem à experiência Ironman, apenas alguns estudos foram publicados sobre os efeitos dessa competição no controle postural. Este estudo tem como objetivo investigar a capacidade de manter uma postura estática em três posições diferentes antes e depois de uma competição de Ironman e o comportamento do nível de glicose no sangue. Quarenta e nove voluntários foram submetidos à avaliação do equilíbrio usando uma plataforma de força, VSRTM Sport. A área do centro de gravidade (ACOG) foi avaliada pré e pós-competição nas posturas bipodal, unipodal e tandem. Os níveis de glicose também foram avaliados simultaneamente. Os achados do ACOG mostraram um aumento significativo pós-competição nas três posturas avaliadas, sem interação significativa entre as posturas. O teste de glicose mostrou aumento nos níveis glicêmicos pós-competição. Os resultados mostraram decréscimo no controle postural, sugerindo que a estimulação prolongada ao exercício poderia levar a um distúrbio no controle postural.

Abstract Despite the increase in the number of Ironman competitions worldwide, thousands of athletes have been joining Ironman experience but only a few studies have been published on the effects of this competition on postural control. This study aims to investigate the ability to maintain a static posture in three different positions before and after an Ironman competition and the blood glucose level behavior. Forty-nine volunteers underwent balance evaluation using the force plate VSRTM Sport. The area of the center of gravity (ACOG) was assessed pre- and post-competition in the bipodal, unipodal, and tandem postures. Glucose levels were also assessed concurrently. The ACOG findings showed a significant post-competition increase in the three postures assessed, with no significant interaction between the postures. The glucose test showed an increase in the post-competition glycemic levels. The findings showed reduced postural control, suggesting that prolonged exercise stimulation could lead to a disturbance in postural control.

RESUMO Introdução: Vários estudos têm relatado a epidemiologia da reconstrução do ligamento cruzado anterior (RLCA) na Europa e América do Norte, no entanto, não há atualmente dados referentes ao Brasil. Objetivo: Descrever a incidência de RLCA no Brasil e investigar tendências temporais e diferenças entre os grupos de idade e sexo. Métodos: Todos os casos relatados de RLCA no sistema público de saúde do Brasil entre janeiro de 2008 e dezembro 2014 foram extraídos do Departamento de Informática do Ministério da Saúde do Brasil. A análise de regressão linear foi usada para avaliar as mudanças na incidência de RLCA na população total e entre grupos de sexo e idade, tempo de internação e custos hospitalares. Resultados: Um total de 48,241 RLCA foi reportado entre 2008 e 2014, com incidência geral de 3,49 por 100.000 pessoas/ano. Homens foram responsáveis por 82% dos procedimentos. A incidência de RLCA aumentou 56% entre os homens (p = 0,01) e 112% entre as mulheres (p = 0,001). O tempo médio de permanência hospitalar diminuiu de 2,4 dias em 2008 para 1,8 dia em 2014 (R2 = 0,883, p = 0,002). O custo total em todos os anos foi de US$ 56 milhões, com média de US$ 1.145 por RLCA. Conclusão: Apesar da incidência total de RLCA no Brasil ser menor em comparação com outros países, ela tem aumentado ao longo dos anos, principalmente em mulheres. A criação de um registro de RLCA se faz necessária no futuro para um controle mais acurado e novas investigações.

ABSTRACT Introduction: Several studies have reported on the epidemiology of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction (ACLR) in Europe and North America; however, there is currently no data relating to Brazil. Objective: To describe the incidence of ACLR in Brazil and investigate temporal trends and differences between age and sex groups. Methods: All reported ACLR cases in the public hospital system between January 2008 and December 2014 were extracted from the Information Technology Department of the Brazilian Ministry of Health. Linear regression analysis was used to assess changes in ACLR incidence in the overall population and among sex and age groups, hospitalization time, and health care costs. Results: A total of 48,241 ACLR were reported from 2008-2014 with an overall incidence of 3.49 per 100,000 persons/year. Males accounted for 82% of the procedures. The incidence of ACLR increased by 56% among males (p=0.01) and by 112% among females (p=0.001). The mean hospitalization time decreased from 2.4 days in 2008 to 1.8 day in 2014 (R2 = 0.883, p= 0.002). The total cost across all years was US$56 million, with a mean of US$1,145 per ACLR. Conclusion: Although the total incidence of ACLR in Brazil is lower compared to other countries, it has increased over the years, especially in females. The creation of an ACLR registry is necessary in the future, for more accurate control and new investigations.

RESUMEN Introducción: Diversos estudios han informado sobre la epidemiología de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (RLCA) en Europa y América del Norte, sin embargo, no hay actualmente datos relativos a Brasil. Objetivo: Describir la incidencia de la RLCA en Brasil e investigar las tendencias temporales y diferencias entre los grupos de edad y sexo. Métodos: Todos los casos reportados de RLCA en el sistema de salud pública en Brasil entre enero de 2008 y diciembre de 2014 fueron extraídos del Departamento de Informática del Ministerio de Salud de Brasil. Se utilizó un análisis de regresión lineal para evaluar los cambios en la incidencia de RLCA en la población total y entre los grupos de edad y sexo, duración de la estancia hospitalaria y los costes de hospitalización. Resultados: Un total de 48.241 reconstrucciones del LCA fue reportado entre 2008 y 2014, con una incidencia general de 3,49 por 100.000 personas/año. Los hombres representaron el 82% de los procedimientos. La incidencia de RLCA aumentó 56% en los hombres (p = 0,01) y 112% en las mujeres (p = 0,001). La duración media de la estancia hospitalaria se redujo de 2,4 días en 2008 a 1,8 día en 2014 (R2 = 0,883, p = 0,002). El coste total en todos los años fue de US$ 56 millones, con un promedio de US$ 1.145 para cada RLCA. Conclusión: Aunque la incidencia global de RLCA en Brasil sea más pequeña en comparación con otros países, se ha incrementado en los últimos años, especialmente en las mujeres. La creación de un registro de la RLCA es necesaria en el futuro para un control más preciso y nuevas investigaciones.

Resumo Assimetrias durante a aterrissagem de tarefas de salto são um fator de risco para lesão de ligamento cruzado anterior do joelho. O objetivo deste estudo foi identificar assimetrias cinéticas em atletas recreacionais saudáveis, enquanto realizavam diferentes tarefas de salto e aterrissagem. Doze atletas recreacionais que treinavam regularmente realizaram uma avaliação cinética, em que foram avaliadas as seguintes variáveis: (a) pico das forças de reação do solo (nas três componentes), (b) tempo para o pico de força vertical, e (c) assimetrias na fase inicial da aterrissagem. Os dados foram coletados durante a execução de saltos unilaterais e bilaterais, assim como de saltos para frente e saltos de queda. Saltos para frente demonstraram maiores assimetrias cinéticas comparados com os saltos de queda. Independente do tipo de salto, a perna preferida recebeu maiores cargas se comparada com a perna não preferida. A fase inicial da aterrissagem foi mais sensível na detecção de assimetrias cinéticas do que a fase mais tardia da aterrissagem, quando ocorrem os picos de força. Pode-se concluir que as avaliações para detectar assimetrias cinéticas em atletas, saltos para frente e a fase inicial da aterrissagem parecem ser mais sensíveis para a detecção dessas assimetrias.

Abstract Landing asymmetry is a risk factor for knee anterior cruciate ligament injury. The aim of this study was to identify kinetic asymmetries in healthy recreational athletes performing different jump-landing techniques. Twelve recreational athletes engaged in regular training underwent kinetic evaluation using two 3D force plates and were analyzed for: (a) three-dimensional peak forces, (b) time to peak vertical force, and (c) initial phase asymmetries. All data were collected during performance of unilateral and bilateral trials of forward and drop jump tasks. Forward jump-landing tasks elicited greater kinetic asymmetry than drop-landing tasks. Regardless of jump-landing technique, the preferred leg experienced higher forces than the non-preferred leg. The initial landing phase showed more kinetic asymmetries than the later phase when peak vertical forces occur. It was concluded that when screening athletes for kinetic asymmetries that may predispose them to injury, forward jump-landing tasks and the early landing phase might show more kinetic asymmetries than drop jump-landing tasks and the late landing phase, respectively.